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Perguntas mais frequentes (mulheres)

Wednesday, January 13th, 2010

Fonte: http://www.sabermulher.com.br

- COMO FUNCIONA O CICLO MENSTRUAL?
O aparelho reprodutor feminino é controlado principalmente pelos hormônios sexuais – o estrogênio e a progesterona. Eles são fabricados pelos ovários.

Já nos ovários encontramos os folículos e aqui, os óvulos. Os folículos liberam cerca de 450 óvulos durante toda a vida reprodutiva da mulher. Um a cada ciclo menstrual.

Durante a relação sexual, milhões de espermatozóides são liberados e, rapidamente, direcionados para o útero até as trompas uterinas. Aqui, os espermatozóides se encontram com o óvulo maduro.

Se ocorrer a fecundação, o óvulo viaja para o útero e se aloja na sua parede interna. Esta já está preparada para receber e alimentar o embrião.

Ao ficar grávida, a camada interna do útero da mulher não se desprende e ela não menstrua. Não estando grávida, acontece exatamente o contrário: a camada interna do útero da mulher se desprende e causa sangramento. Um ciclo que ocorre, em média, a cada 28 dias. Chamamos este sangramento de menstruação.

O ciclo começa no primeiro dia da menstruação, quando alguns óvulos no ovário iniciam seu amadurecimento. Por ação dos estrogênios, a camada interna do útero cresce gradativamente.

Por volta do 14o ou 15o dia do ciclo, um dos óvulos alcança a maturidade. Ele é liberado do ovário e assim ocorre a ovulação.

Após a ovulação, o óvulo caminha pela trompa uterina e chega até o útero. Se ele não for fecundado por um espermatozóide, será eliminado.

Da ovulação até o final desse ciclo, além da produção de estrogênios há aumento da produção do hormônio progesterona que tem a função de preparar o útero para a gravidez.

Se ela não acontecer, a camada espessada do útero se desfaz e descama novamente. Nessa fase há baixos níveis de estrogênios e progestogênios. Assim começa um novo ciclo menstrual

- ESQUECI DE TOMAR A PÍLULA. E AGORA?
Se você ficar mais de um dia sem usar a pílula é prudente também adotar outro método preventivo (camisinha ou diafragma) até a próxima menstruação, mas não pare de tomar o contraceptivo.

Para não esquecer de tomar a pílula, tome sempre no mesmo horário. Mas, caso você esquecer de tomar uma pílula no horário habitual, tome assim que lembrar. E a pílula seguinte, no horário de costume, mesmo que você tenha que tomar duas pílulas num mesmo dia.

- NÃO MENSTRUAR PREJUDICA A SAÚDE?
O fato de não menstruar não implica em nenhum prejuízo para sua saúde. Certamente o principal benefício que você teria com esta terapia seria a melhora e até ausência das cólicas. Existem várias terapias para indução da amenorréia, inclusive o uso de anticoncepcional oral de forma contínua.

- EXISTE UMA PÍLULA QUE INDUZ A AMENORRÉIA?
Há um contraceptivo oral combinado (COC) que contém em sua formulação o etinilestradiol e o gestodeno. Esta pílula é destinada para uso contínuo com a finalidade de induzir amenorréia (suspensão da menstruação) propiciando os benefícios advindos desta terapia.

Como se trata de um COC, similar às demais pílulas convencionais, seus efeitos adversos são similares e compreendem principalmente cefaléia e sangramento irregular.

- PORQUE OCORRE SANGRAMENTO COM USO DE PÍLULA CONTÍNUA?
A pílula provoca alterações endometriais, que em algumas ocasiões leva a descamação endometrial, se manifestando por sangramento. Uma opção para evitar o sangramento é fazer uma pausa de sete dias para que esta descamação seja completa, e então, reiniciar outra cartela.

Vale lembrar, que a segurança contraceptiva está assegurada nesta situação. O principal efeito adverso com o uso do anticoncepcional de forma contínua é o sangramento irregular, que geralmente é bem tolerado e não causa inconvenientes ou riscos para a usuária.

O sangramento irregular é uma situação relativamente comum e ocorre com qualquer método hormonal utilizado de forma contínua. Geralmente este sangramento é escasso e autolimitado.

- FUMANTE PODE TOMAR PÍLULA?
A mulher tabagista e com mais de 35 anos é um fator que contra-indica o uso de pílulas combinadas (aquelas que apresentam estrogênio e progestogênio na sua formulação).

- POSSO ENGRAVIDAR NA PAUSA DE SETE DIAS?
Durante a pausa de sete dias do anticoncepcional não há qualquer possibilidade da mulher engravidar, uma vez que a ovulação foi bloqueada pelo uso da pílula. Atente para o fato de tomar a pílula sempre no mesmo horário e não esquecer de tomar nenhum comprimido, assim sua eficácia estará garantida.

- COMO CALCULO MEU CICLO MENSTRUAL?
Para se calcular o período fértil é necessário uma informação adicional, do tempo médio de duração do seu ciclo menstrual. Considera-se que o dia fértil ocorre aproximadamente 14 dias antes da data da menstruação esperada.

Tomando-se como exemplo a data que você refere como a última menstruação (17/03/2002) e considerando-se que seus ciclos duram em média 28 dias, o dia fértil seria 30/03/2002 (14 dias antes da data esperada para a próxima menstruação – 13/04/2002).

Lembre-se que para uma segurança maior considere três dias antes e 3 dias depois desta data, ou seja, do dia 27/03/2002 a 02/04/2002, este seria o seu “período fértil”.

- A PÍLULA AUMENTA AS MAMAS?
As mamas podem sofrer mudanças mesmo depois de atingida a idade adulta. Apesar da possibilidade de um certo aumento do volume mamário com o uso de pílulas anticoncepcionais, este efeito é transitório e não se indica pílulas com este propósito. A única maneira eficaz e indicada para aumento do volume das mamas é através de cirurgia plástica.

- A PÍLULA INTERFERE NA AMAMENTAÇÃO?
Durante a amamentação não é recomendado o uso de pílulas combinadas (aquelas que apresentam dois tipos de hormônios na sua composição). Durante a amamentação pode-se utilizar pílulas que apresentem apenas o componente progestogênico na sua fórmula.

- COMO POSSO DIMINUIR A DOR DURANTE RELAÇÃO?
Provavelmente a sensação de dor durante a relação (dispareunia), deve-se a uma questão de posição. Procure utilizar lubrificante vaginal se notar que não há lubrificação suficiente e tente uma posição que traga maior conforto. Outra dica procure esvaziar a bexiga antes e após as relações sexuais.

- POSSO BEBER ALCOOL USANDO A PÍLULA?
O uso de bebida alcoólica não interfere com a eficácia do anticoncepcional oral, portanto, desde que você tenha utilizado corretamente a pílula (sem esquecimento), não há motivo para preocupação.

- SINTO ARDOR APÓS A RELAÇÃO SEXUAL, ISSO É NORMAL?
O ardor vaginal após a relação sexual, não é normal. Deve estar ocorrendo algum processo inflamatório e/ou infeccioso da mucosa vaginal, originando este tipo de desconforto. Sugiro que você faça uma avaliação com seu ginecologista para solucionar este problema.

- É NORMAL TER CORRIMENTO APÓS TRANSA?
Durante o período de excitação sexual da mulher e durante o orgasmo ocorre aumento das secreções glandulares do epitélio de revestimento vaginal e cervical (colo do útero).

O “líquido branco” corresponde a estas secreções e é uma situação absolutamente normal.

Deve ser diferenciado das leucorréias (corrimento), que geralmente tem como característica uma coloração amarelada ou esverdeada, odor fétido e causam irritação vaginal (ardor e/ou prurido).

- É POSSÍVEL ENGRAVIDAR AOS 42 ANOS?
Aos 42 anos é possível a mulher engravidar, apesar da fertilidade ser menor nesta faixa etária. Quanto aos riscos da gravidez nesta idade, relacionam-se ao feto (> risco de malformações e S. de Down) e à mãe, devido às patologias clínicas que podem ocorrer com maior freqüência, como por exemplo, hipertensão arterial e diabetes gestacional.

- POSSO ENGRAVIDAR, MESMO TENDO OVÁRIOS POLICÍSTICOS?
Pacientes portadoras de síndrome dos ovários policísticos (SOP), podem apresentar uma dificuldade maior para engravidar devido à disfunção hormonal e anovulação. No entanto, algumas mulheres engravidam espontaneamente.

Pode-se, ainda, utilizar indutores da ovulação para o tratamento da SOP visando à gravidez.

- É NORMAL SENTIR ORGASMO SÓ NA MASTURBAÇÃO?
O fato é que muitas mulheres apresentam maior dificuldade e necessitam mais tempo para atingir o orgasmo com a penetração.

O clitóris, estrutura geralmente envolvida durante o ato de masturbação feminina, é um dos pontos mais sensíveis e erógenos da mulher, razão pela qual, você atinge mais facilmente o orgasmo com a estimulação desta região.

Talvez se você e seu parceiro investirem mais tempo nas “preliminares” e só então partirem para o coito, este problema poderá aos poucos ser superado.

- HÁ RISCO DE CONTAMINAÇÃO AO FAZER SEXO ANAL SEM CAMISINHA?
Sem dúvida alguma, existe risco para ambos os parceiros, no que diz respeito a infecções genitais, urinárias e doenças sexualmente transmissíveis. Sendo assim, nesta prática é especialmente recomendado o uso de preservativos.

Este texto foi retirado do site http://www.sabermulher.com.br/ com o objetivo de oferecer mais informação as pessoas com dúvidas.

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